Epidemiological study of penile cancer in a northeastern state - Brazil.

OBJECTIVE: to trace the clinical and epidemiological profile of penile cancer in Rio Grande do Norte/Brazil and relate them to data published in the literature. METHODS: a cross-sectional study was conducted with 94 patients diagnosed with penile cancer in 2011-2018, treated at the Liga Norte Riograndense Contra o Cancer. RESULTS: all patients were diagnosed with squamous cell carcinoma, mainly aged over 50 years, from the states interior, brown, illiterate, or with incomplete primary education. At diagnosis, 68% of patients were classified as having tumors =T2, and 30% had lymph node involvement. Distant metastases were detected in 2.1% of patients at diagnosis. Most patients received the diagnosis in the initial phase of the disease, but 20.2% were diagnosed in stage IV. Partial penectomy was the most performed surgery, and 10% of patients relapsed, mainly in the lymph nodes (87.5%). The mean follow-up of the patients was 18 months, with an estimated overall survival at five years of 59.1%. However, 25% of patients were followed up for up to 3 months, losing follow-up. CONCLUSION: the State of Rio Grande do Norte has a high incidence of penile cancer with a high frequency of locally advanced tumors at diagnosis and in younger patients younger than 50. Furthermore, socioeconomic factors interfere with early diagnosis and hinder access to specialized services.

Epidemiological study of penile cancer in a northeastern state - Brazil / Estudo epidemiológico do câncer de pênis em um estado do Nordeste - Brasil

ABSTRACT Objective: to trace the clinical and epidemiological profile of penile cancer in Rio Grande do Norte/Brazil and relate them to data published in the literature. Methods: a cross-sectional study was conducted with 94 patients diagnosed with penile cancer in 2011-2018, treated at the Liga Norte Riograndense Contra o Cancer. Results: all patients were diagnosed with squamous cell carcinoma, mainly aged over 50 years, from the states interior, brown, illiterate, or with incomplete primary education. At diagnosis, 68% of patients were classified as having tumors =T2, and 30% had lymph node involvement. Distant metastases were detected in 2.1% of patients at diagnosis. Most patients received the diagnosis in the initial phase of the disease, but 20.2% were diagnosed in stage IV. Partial penectomy was the most performed surgery, and 10% of patients relapsed, mainly in the lymph nodes (87.5%). The mean follow-up of the patients was 18 months, with an estimated overall survival at five years of 59.1%. However, 25% of patients were followed up for up to 3 months, losing follow-up. Conclusion: the State of Rio Grande do Norte has a high incidence of penile cancer with a high frequency of locally advanced tumors at diagnosis and in younger patients younger than 50. Furthermore, socioeconomic factors interfere with early diagnosis and hinder access to specialized services.

RESUMO Objetivo: traçar o perfil clínico e epidemiológico do câncer de pênis no Rio Grande do Norte/Brazil e relacioná-los com dados publicados na literatura. Métodos: realizou-se estudo transversal de 94 pacientes diagnosticados com câncer de pênis no período de 2011-2018, tratados na Liga Norte Riograndense Contra o Câncer. Resultados: todos os pacientes foram diagnosticados com carcinoma espinocelular, principalmente com idade acima dos 50 anos, provenientes do interior do estado, pardos, analfabetos ou com ensino fundamental incompleto. Ao diagnóstico, 68% dos pacientes foram classificados com tumores =T2 e 30% possuiam envolvimento linfonodal. Metástases à distância foram detectadas em 2,1% dos pacientes ao diagnóstico. A maioria dos pacientes recebeu o diagnóstico na fase inicial da doença, mas 20,2% foram diagnosticados em estádio IV. Penectomia parcial foi a cirurgia mais realizada e 10% dos pacientes recidivaram, principalmente para linfonodos (87,5%). A média de seguimento dos pacientes foi de 18 meses, apresentando estimativa de sobrevida global em 5 anos de 59,1%. No entanto, 25% dos pacientes foram acompanhados por até 3 meses, perdendo o seguimento. Conclusão: o Estado do Rio Grande do Norte apresenta elevada incidência de câncer de pênis com alta frequência de tumores localmente avançados ao diagnóstico, assim como em pacientes mais jovens, menores que 50 anos de idade. Outrossim, o fator socioeconômico interfere no diagnóstico precoce e dificulta o acesso a serviços especializados. .

Posicionamento cirúrgico: uma atualização das evidências científicas para intervenções de enfermagem / Surgical positioning: an update scientific evidence for interventions of nurs / Posicionamiento quirúrgico: una actualización de la evidencia científica para intervenciones de enfermería

Objetivo: Realizar uma revisão integrativa sobre as evidências relacionadas às intervenções de Enfermagem durante o posicionamento cirúrgico do paciente. Método: Revisão integrativa da literatura realizada em fevereiro de 2021 por meio de consulta às bases de dados MEDLINE, PubMed, Web of Science, BDEnf e LILACS para responder ao questionamento: "Quais as evidências disponíveis sobre as intervenções de enfermagem durante o posicionamento cirúrgico do paciente adulto?" Resultados: Após busca e análise, nove artigos contemplaram o objetivo da pesquisa e compuseram a amostra final. Foi possível constatar uma variedade de intervenções, com predomínio de avaliação de fatores preexistentes e externos, uso de escalas de avaliação de risco, superfícies de suporte e uso de curativos profiláticos. Conclusão: Foi possível atualizar as evidências científicas quanto à aplicação das intervenções direcionadas ao posicionamento cirúrgico. O uso de ELPO, SAEP e Scott-Triggers é o mais eficaz, bem como a avaliação do paciente previamente associada à utilização de escalas/instrumentos, permitindo resultados positivos e diminuição das complicações associadas à posição cirúrgica. Faz-se necessário realizar novas pesquisas com maiores níveis de evidência científica, visando qualificar a assistência de Enfermagem.

Objective: To carry out an integrative review on the evidence related to Nursing interventions during the surgical positioning of the patient. Method: Integrative literature review carried out in February 2021 by consulting the MEDLINE, PubMed, Web of Science, BDEnf, and LILACS databases to answer the question: "What evidence is available on nursing interventions during surgical positioning of the adult patient?" Results: After search and analysis, nine articles contemplated the research objective and composed the final sample. It was possible to verify a variety of interventions, with a predominance of evaluation of preexisting and external factors, use of risk assessment scales, support surfaces, and use of prophylactic dressings. Conclusions: It was possible to update the scientific evidence regarding the application of interventions aimed at surgical positioning. The use of ELPO, SAEP, and Scott-Triggers is the most effective, as the patient's assessment previously associated with the use of scales/instruments, allowing positive results and reduction of complications associated with the surgical position. It is necessary to carry out new research with higher levels of scientific evidence, aiming to qualify nursing care.

Objetivo: Realizar una revisión integradora sobre la evidencia relacionada con las intervenciones de enfermería durante el posicionamiento quirúrgico del paciente. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en febrero de 2021 en las bases de datos MEDLINE, PubMed, Web of Science, BDEnf y LILACS para responder a la pregunta: "¿Qué evidencia está disponible sobre las intervenciones de enfermería durante el posicionamiento quirúrgico de pacientes adultos?" Resultados: Luego de la búsqueda y análisis, 9 artículos cubrieron el objetivo de la investigación y conformaron la muestra final. Fue posible verificar una variedad de intervenciones con predominio de la evaluación de factores preexistentes y externos, uso de escalas de evaluación de riesgo, superficies de apoyo y el uso de apósitos profilácticos. Conclusión: Fue posible actualizar la evidencia científica en cuanto a la aplicación de intervenciones dirigidas al posicionamiento quirúrgico. El uso de ELPO, SAEP y Scott-Triggers son los más efectivos, así como la evaluación del paciente previamente asociado al uso de escalas/instrumentos, permitiendo resultados positivos y reducción de complicaciones asociadas a la posición quirúrgica. Es necesario realizar nuevas investigaciones con mayores niveles de evidencia científica, con el objetivo de calificar el cuidado de enfermería.

Knowledge of the care of wounded patients: evidence of validity of an instrument / Conocimiento acerca del cuidado de la persona com heridas: evidencias de validez del instrumento / Conhecimento no cuidado à pessoa com ferida: evidências de validade de instrumento

ABSTRACT Objective: to present evidence of validity of an instrument aimed at evaluating the knowledge of nursing students about the care of the wounded patient, according to the difficulty and discrimination indexes of the items. Method: methodological study conducted in a nursing higher education institution with 117 undergraduate students and 38 professionals from a research group with experience in the area of wounds. For data collection, a questionnaire with 10 multiple choice questions was applied before and after classes on wounds. Results: most of the questions presented low level of difficulty and inefficient discrimination index, requiring a revision of the instrument. After two review stages, the difficulty and discrimination indexes of the instruments improved. Conclusion: an instrument with better evidence of validity was obtained. However, it still requires refinement for later revalidation in the same population.

RESUMEN Objetivo: identificar las evidencias de validez según los índices de dificultad y discriminación de los ítems de un instrumento con el fin de evaluar el conocimiento de académicos de enfermería en el cuidado de la persona lesionada. Método: se trata de un estudio metodológico desarrollado en una institución de enseñanza superior de enfermería realizado entre 117 estudiantes de graduación y 38 profesionales con experiencia en el área de heridas pertenecientes a un grupo de investigación. Se recogieron los datos mediante un cuestionario de 10 preguntas de opción múltiple, aplicado antes y después de las clases sobre heridas. Resultados: la mayoría de las cuestiones presentó un nivel bajo de dificultad y poder discriminativo ineficiente, haciéndose necesaria la revisión del instrumento. Tras dos etapas de revisión, el cuestionario demostró una mejoría de los índices de dificultad y discriminación. Conclusión: se logró un instrumento con mejor evidencia de validez, aunque tuvo que ser perfeccionado para su posterior revalidación en la misma población.

RESUMO Objetivo: Identificar as evidências de validade, segundo os índices de dificuldade e discriminação dos itens, de um instrumento para avaliação do conhecimento de acadêmicos de enfermagem no cuidado à pessoa com lesão. Método: Estudo metodológico desenvolvido em instituição de ensino superior de enfermagem com 117 estudantes de graduação e 38 profissionais componentes de grupo de pesquisa com experiência na área de feridas. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário com 10 questões de múltipla escolha, aplicado antes e após as aulas de feridas. Resultados: A maioria das questões apresentou baixo nível de dificuldade e poder discriminativo ineficiente, sendo necessária a revisão do instrumento. Após duas etapas de revisão, o questionário apresentou melhora dos índices de dificuldade e discriminação. Conclusão: Obteve-se um instrumento com melhores evidências de validade, embora com necessidade de refinamento para posterior revalidação na mesma população.

Knowledge of the care of wounded patients: evidence of validity of an instrument.

OBJECTIVE: to present evidence of validity of an instrument aimed at evaluating the knowledge of nursing students about the care of the wounded patient, according to the difficulty and discrimination indexes of the items. METHOD: methodological study conducted in a nursing higher education institution with 117 undergraduate students and 38 professionals from a research group with experience in the area of wounds. For data collection, a questionnaire with 10 multiple choice questions was applied before and after classes on wounds. RESULTS: most of the questions presented low level of difficulty and inefficient discrimination index, requiring a revision of the instrument. After two review stages, the difficulty and discrimination indexes of the instruments improved. CONCLUSION: an instrument with better evidence of validity was obtained. However, it still requires refinement for later revalidation in the same population.

Caracterização da assistência prestada à pacientes com úlceras venosas em 10 semanas de uso de terapia convencional / Characterization of the care to patients with venous ulcers in 10 weeks using conventional therapy / Caracterización de la atención a los pacientes con úlceras venosas en 10 semanas con la terapia convencional

Objective: to characterize the care provided to patients with venous ulcer in 10 weeks of conventional treatment. Method: descriptive study with 18 patients with venous ulcers in the ambulatory Surgical Clinic of the Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). Data collection was performed using an interview guide to ask respondents about the treatment in the 10 weeks prior to study entry. The selection criteria were: has venous ulcer; doesn't have peripheral arterial disease and / or ischemic necrosis; be older than 18 years; be attended for an angiologist in HUOL. We adopted the following exclusion criteria: the patient's request. The research was approved Ethics Committee in Research of HUOL / UFRN, with n° protocol. 276/09. Results: 72.2% performed the change of dressings at home and / or UBS; 66.7% changed the dressing once a day; 66.7% changed their own dressing on weekend or holiday; 55.5% used healing products; 83.3% reported the increase of the dimension of ulcer on the evolution of their lesions, 72.2% reported a predominance of granulation and / epithelialization in ulcer. Conclusion: the majority of dressings were done at home and / or UBS and / or clinic, being held predominantly by aides or practical nurses, was identified a higher use of healing products and injuries predominantly granulation/epithelialization but with unsatisfactory development of these injuries.(AU)

Objetivo: caracterizar a assistência prestada aos pacientes com úlcera venosa em 10 semanas de tratamento convencional. Método: estudo descritivo, realizado com 18 portadores de úlcera venosa no ambulatório de Clínica Cirúrgica do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). A coleta de dados foi realizada com roteiro de entrevista ao questionar os pesquisados sobre o tratamento nas 10 semanas anteriores à admissão no estudo, após atendimento dos critérios de seleção: apresentar úlcera venosa; não apresentar insuficiência arterial periférica e/ou necrose isquêmica; ter idade superior a 18 anos; comparecer ao ambulatório do HUOL para consulta com o angiologista. A pesquisa obteve parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa do HUOL/UFRN, com nº de protocolo 276/09. Resultados: 72,2% realizavam a troca dos curativos no domicílio e/ou Unidade Básica de Saúde (UBS); 66,7% faziam a troca uma vez ao dia; 66,7% faziam seus próprios curativos nos finais de semana ou feriado; 55,5% faziam uso de cicatrizantes; 83,3% relataram aumento da úlcera acerca da evolução de suas lesões; 72,2% referiram predominância de granulação e/ou epitelização no leito lesional. Conclusão: foi verificada maior realização de curativos no domicílio e/ou UBS e/ou ambulatório, sendo realizadas predominantemente por auxiliares ou técnicos de enfermagem; identificou-se maior utilização de produtos cicatrizantes, lesões com predominância de granulação/epitelização e evolução insatisfatória dessas lesões.(AU)

Objetivo: caracterizar la atención de los pacientes con úlcera venosa en 10 semanas de tratamiento convencional. Métodos: Estudio descriptivo con 18 pacientes con úlceras venosas em el ambulatorio de clínica cirugíca del Hospital Universitario Onofre Lopes (HUOL). La recolección de datos se realizó mediante una guía de entrevista para preguntar a los entrevistados acerca del tratamiento en las 10 semanas anteriores al estudio.. La recolección de datos se realizó mediante un guión de entrevista. Los criterios de selección fueron: presentar la úlcera venosa, no se presentan con enfermedad arterial periférica y / o necrosis isquémica, ser mayor de 18 años, que asisten a la consulta externa de HUOL de consulta con angiólogo. Hemos adoptado los criterios de exclusión los siguientes: solicitud del paciente. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación de HUOL / UFRN con el protocolo N º 276/09. Resultados: el 72,2% realizó el cambio de apósitos en el hogar y / o UBS, el 66,7% fueron cambiando una vez al día, el 66,7% estaban en su propia curación fin de semana o vacaciones, el 55,5% eran uso de la curación, el 83,3% reportó un aumento en la úlcera de la evolución de sus lesiones, el 72,2% reportó un predominio de granulación y / o epitelización lesional en la cama. Conclusión: el mayor logro fue encontrado en el vendaje de origen y / o UBS y / o en la clínica, que se celebra principalmente por ayudantes o auxiliares de enfermería, identificó un mayor uso de productos curativos, lesiones predominantemente desarrollo de granulación/epitelización e insatisfactorio de estas lesiones.(AU)

Mudanças na qualidade de vida de pacientes com úlceras venosas atendidos no ambulatório de um hospital universitário / Changes in patients’ quality of life with venous ulcers treated at the outpatient clinic of a university hospital / Cambios en la calidad de vida de pacientes con úlceras venosas atendidos en un ambulatorio de un hospital universitario

Objetivo: verificar as alterações na qualidade de vida (QV) de portadores de úlcera venosa (UV) atendidos no ambulatório de um Hospital Universitário em Natal/RN. Método: estudo transversal, descritivo, quantitativo, realizado com 50 portadores de UV atendidos no ambulatório de angiologia de um hospital universitário em Natal/RN. Obteve parecer favorável do Comitê de Ética da UFRN (nº 279/09). A coleta de dados foi realizada em dois meses, através da aplicação de formulário estruturado contendo dados sócio-demográficas, de saúde, clínicas e assistenciais do paciente. Os dados no Microsoft Excel e processados no SPSS 15.0 através de estatística descritiva e inferencial. Resultados: os pesquisados sofreram discriminação da sociedade, apresentaram mudanças na qualidade de vida após o surgimento da úlcera em relação ao lazer e dor; restrição social, escolar e de locomoção; restrição laboral, financeira e de progressão social; aparência física e discriminação; restrição de atividade doméstica. Ao comparar essas mudanças com o tempo de lesão, observou-se que o este influencia na mudança da QV (ρ=0,000). Conclusão: identificou-se que diversos fatores sócio-demográficos, clínicos e assistenciais sofrem influência da UV, refletindo na QV dos pacientes. Dessa forma, denotase que quanto mais crônica for a lesão mais mudanças negativas ocorrerão em sua QV.(AU)

Objective: to verify changes in the quality of life (QL) of clinic patients with venous ulcers (VU) in the clinic of a University Hospital in Natal city/RN, Northeast of Brazil. Method: this is about a cross-sectional, descriptive study, from quantitative approach, conducted with 50 patients with VU treated at the vascular clinic of a university hospital in Natal / RN. The study was approved by the Ethics Committee of the UFRN (No. 279/09). Data collection was performed in two months by implementing means of a structured form concerning data of socio-demographic, health, clinical and care of the patient. The data were categorized in the Microsoft Excel and processed by SPSS 15.0 by descriptive and inferential statistics. Results: the respondents have experienced discrimination of society, showed changes in quality of life after the occurrence of ulcer in relation to leisure and pain; social restriction; education and transportation; employment restrictions, financial and social progression; physical appearance and discrimination; restriction of home activity. By comparing these changes with the time of injury, it was observed that the time of injury influences the change in QL (ρ = 0.000). Conclusion: Identified that several socio-demographic factors, clinical and care are influenced by UV, reflecting on the QL of patients. Thus, denoting that the more chronic the injury is more negative changes occur in their QL.(AU)

Objetivo: verificar cambios en la calidad de vida de los pacientes con úlcera venosa (UV) el un ambulatorio de un hospital universitario en Natal/RN. Método: estudio transversal, descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 50 pacientes portadores de UV atendidos en el sector de angiología en un hospital universitario en Natal/RN. Fue aprobado por el Comité de Ética de la UFRN (N º 279/09). La colección de datos se realizó en dos meses mediante la aplicación de un formulario estructurado sobre datos socio-demográficos, de salud, atención clínica y del paciente. Los datos fueron categorizados en Microsoft Excel y procesados utilizando el paquete estadístico SPSS 15.0 por estadística descriptiva y inferencial. Resultados: los encuestados sufren discriminación de la sociedad, revelando cambios en la calidad de vida después de la aparición de la úlcera en relación con el ocio y dolor; restricción social, escuela, locomoción; restricción de empleo, financiera y progresión social; apariencia física; discriminación y la restricción de las tareas domésticas. Al comparar estos cambios con el tiempo de la lesión, se observó que el momento de la lesión influye en el cambio de la calidad de vida (ρ = 0,000). Conclusión: se identificaron que varios factores socio-demográficos, clínicos y de la asistencia que están influenciados por las úlceras venosas, que reflejan la calidad de vida de los pacientes. Así, cuanto más crónico es la lesión más modificaciones negativas se producen en la calidad de vida.(AU)

Caracterização sócio-demográfica dos pacientes com úlcera venosa atendidos em um hospital universitário / Characterization socio-demographic of patients with venous ulcers treated at a university hospital

Objetivo: caracterizar sociodemograficamente os portadores de úlcera venosa (UV) participantes de um estudodesenvolvido no Hospital Universitário, Natal/RN. Metodologia: trata-se de um estudo analítico de intervenção, do tipoterapêutico, não randomizado intragrupo, realizado com 18 portadores de UV atendidos no ambulatório de angiologia deum hospital universitário em Natal/RN. A coleta de dados foi realizada em quatro meses, por meio de um instrumento depesquisa composto por um roteiro de entrevista aplicado na admissão do paciente ao estudo e um roteiro de observaçãoimplementado nas dez verificações subsequentes à admissão. Os dados foram categorizados no Microsoft Excel eprocessados no SPSS 15.0 pela estatística descritiva, após parecer favorável do Comitê de Ética e Pesquisa/CEP doHUOL/UFRN (nº 276/09). Resultados: identificou-se predominância entre os portadores de UV pesquisados, do sexofeminino (88,9%), igualdade quanto às duas faixas etárias consideradas, em sua maioria, com baixa escolaridade (83,3%) ebaixa renda familiar (77,8%), como também tinham alguma profissão (94,4%) e quanto à ocupação atual a maioriaencontrava-se aposentado/desempregado (55,6%). Conclusão: percebeu-se uma tendência de surgimento de UV, no sexofeminino, com condições sócio-econômicas desfavoráveis e com baixo nível de escolaridade.

Utilização do SF-36 na avaliação da qualidade de vida relacionada a doenças crônicas: revisão de literatura / Utilization the SF-36 in the assessment of quality of life related to chronic diseases: literature review

Objetivo: Identificar na literatura cientifica nacional a utilização do SF-36 na avaliação da qualidade de vida relacionadaa doenças crônicas. Método: revisão de literatura realizada em outubro de 2009, nas bases de dados da BIREME utilizandoos descritores qualidade de vida (QV) e doenças crônicas, sendo selecionado um estudo na BDENF e três na LILACS. Nabase de dados Google Acadêmico foram selecionados 20 estudos, usando como descritores qualidade de vida, doençascrônicas e SF-36. Os critérios de inclusão foram: estudos publicados no período de 2004 a 2009, realizados no Brasil,disponível em texto completo e de acesso livre. Os resultados serão apresentados em forma de tabela. Resultados: dos 24artigos pesquisados, 83,3% estava localizado no Google acadêmico, 12,5% no LILACS e 4,2% na BDENF. Predominaramartigos (79,2%), no ano de 2008 (29,2%); o periódico Arquivos de Neuropsiquiatria foi o que mais abordou o tema (16,7%), adoença crônica mais abordada foi a insuficiência renal crônica (29,2%) e quanto a aplicabilidade, a maioria (58,3%) nãorelatou dificuldades. Conclusão: o SF-36, apesar de ser um instrumento que avalie as alterações na QV nas últimas 4semanas tem sido aplicado para doenças com caráter crônico obtendo resultados satisfatórios.

Paradigmas no cuidar em saúde e sua relação com as teorias de enfermagem: um ensaio analítico / Paradigms in health care and its relationship to the nursing theories: an analytical test / Los paradigmas de la atención de salud y su relación con las teorías de enfermería: una prueba analítica

Objetivo: relacionar os paradigmas prevalentes na atenção à saúde com as práticas de enfermagem atuais no Brasil e as suas abordagens teóricas predominantes. Metodologia: trata-se de um ensaio analítico concebido com base na discussão de teorias, conceitos e entendimentos de alguns autores sobre a temática. A pesquisa foi realizada em bases de dados, livros, teses e dissertações de mestrado, utilizando como critério de inclusão, estudos clássicos e atualizados que versassem sobre a temática em questão. Resultados: iniciamos as discussões, abordando a trajetória histórica do cuidar/cuidado, apontando suas mudanças, suas perspectivas e a influência dos paradigmas vigentes e emergentes no foco do cuidado em enfermagem. Conclusão: a enfermagem atual perpassa por diversas mudanças, devido à impossibilidade dos profissionais encontrarem soluções para as questões práticas do cotidiano. Neste contexto, a enfermagem tenta resgatar a essência do cuidado humano como seu foco unificador, fundamental à prática embora haja consciência de que o cuidar não se constitui em um paradigma no contexto da experiência humana em saúde.(AU)

Objective: to stablish association between the prevailing paradigms in health care and current nursing practices in Brazil, also their predominant theoretical approaches. Methodology: it's an analytical test based on discussion of theories, concepts and knownledges of some authors on the subject. The research was conducted through online databases, books, theses and dissertations. The inclusion criteria were classic and recent studies that address the theme of this study. Results: the discussion was started by addressing the historical trajectory of care/caring, pointing its changes, its prospects and influence of the current and emerging paradigms, with the focus on nursing care. Conclusion: nursing nowadays is running through several changes, due to the professionals inability to find solutions to the quotidian practical issues. In this context, nursing tries to rescue the essence of human caring as its unifying focus, essential to the practice, although there is awareness that caring does not compose a paradigm in the context of human health experience.(AU)

Objetivo: relacionar los paradigmas imperantes en la atención en salud con las prácticas de enfermería en curso en Brasil y sus enfoques teórico predominante. Metodologia: se trata de un ensayo analítico diseñado con base en la discusión de teorías, conceptos y interpretaciones de algunos autores sobre el tema. La busca fue realizada en bases de datos, libros, tesis y disertaciones, utilizando como criterio de inclusión, los artículos clásicos y actuales que abordan el tema central de este estudio. Resultados: el debate se inició abordando la trayectoria histórica del cuidar/cuidado, señalando sus cambios, sus perspectivas y la influencia de los paradigmas actuales y emergentes en el foco de atención de enfermería. Conclusión: la enfermería actual permea por los varios cambios, debido a la incapacidad de los profesionales para encontrar soluciones a los problemas prácticos de la vida cotidiana. En este contexto, la enfermería intenta rescatar la esencia del cuidado humano como su enfoque unificador, fundamental en la práctica, aunque hay conciencia de que el cuidado no constituye un paradigma en el contexto de la experiencia humana en salud.(AU)